O que pode esperar? Guia do Paciente

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A articulação da anca é uma das maiores articulações do corpo humano, capaz de suportar o peso do corpo e outras cargas, por vezes muito pesadas, ao mesmo tempo permitir enormes amplitudes de movimento. A forma esférica da articulação e a complexidade de músculos que a envolvem são responsáveis por este tipo de função. 

Qualquer alteração na anca ou nas estruturas envolventes pode afetar a saúde da articulação, causando dor, perda de mobilidade e consequentemente alteração funcional e perda de qualidade de vida, comprometendo e limitando frequentemente a participação nas múltiplas atividades diárias, pessoais, sociais, desporto e profissionais.

Manter uma anca saudável inclui manter controlo de peso, uma boa função e tonicidade muscular e tratar precocemente qualquer disfunção ou patologia que ocorra. O tratamento precoce é crucial para prevenir ou retardar problemas maiores no futuro assim como vai ajudar a preservar a sua qualidade de vida.

Exercício

Pratique exercício de forma regular. Se tem dor adapte e modere o exercício de forma a evitar causar dor. Caminhar é um excelente exercício. A natação e bicicleta são frequentemente bem tolerados mesmo em casos mais complicados. O exercício regular ajuda a fortalecer os músculos da região lombopélvica, melhorando a resistência, equilíbrio e a função articular.

Controle o seu peso

A obesidade pode aumentar as complicações depois de uma artroscopia da anca. 

O excesso de peso representa uma carga adicional na articulação o que pode levar a um desgaste e deterioração mais acelerado da articulação.

Não fume

Não fumar antes de realizar uma artroscopia da anca diminui significativamente as complicações cirúrgicas.

Controlo de diabetes

Se é diabético, é importante manter um adequado controlo de forma a evitar problemas de cicatrização ou infeções.

Infeções

Se tiver alguma infeção ativa ou recente, comunique-nos de imediato.

Segue as instruções e orientações que lhe são fornecidas pelo hospital na chamada telefónica efetuada na véspera da cirurgia. 

Deverá cumprir jejum de líquidos e sólidos de pelo menos 6 horas. Pode beber pequena quantidade de água até 2 horas antes da cirurgia.

Deverá tomar banho e vestir a bata que lhe será disponibilizada.

Dentro da sala de operações, estará rodeado por uma equipa altamente especializada de ortopedistas, anestesistas, enfermeiros e auxiliares. São todos profissionais muito experientes e trabalham para cuidar de si. 

Providencie nesta fase o apoio de que vai necessitar após a alta, desde o transporte do hospital para casa até ao planeamento da ajuda nas tarefas domésticas, alimentação e cuidados de higiene. Algumas destas ajudas serão mínimas já que se prevê que o seu grau de autonomia depois da cirurgia lhe permita executar tarefas simples de forma independente.

  • Deverá, algumas vezes por dia, fazer os exercícios assinalados para o pré-operatório no Guia de Exercícios (incluído no Guia do Paciente).
  • Levar para o Hospital canadianas em boas condições (ver recomendações no Guia do Paciente)
  • Calçado antiderrapante com sola de borracha e fechado atrás do tipo pantufas ou sapatilhas por exemplo. Lembre-se que é possível que o pé inche após a cirurgia;
  • Pijama, camisa de dormir ou roupa desportiva largos e confortáveis;
  • Roupão para poder andar pelo serviço de internamento

 

Treinar a marcha com canadianas

Treinar andar corretamente com canadianas antes da cirurgia (instruções detalhadas no Guia do Paciente). irá facilitar consideravelmente a sua reabilitação no internamento.

No Internamento

A equipa de Fisioterapia irá acompanhá-lo desde a manhã seguinte à cirurgia à sua alta. Este acompanhamento inclui:

  • Auto-mobilização do membro operado;
  • Ensino de exercícios e posturas de relaxamento e alívio de dor;
  • Ensino/treino de marcha com canadianas (fará carga na perna operada segundo as indicações do Ortopedista);
  • Ensino/treino de marcha nas escadas;
  • Ensino dos exercícios que deverá fazer em casa (assinalados no Guia de Exercícios como Pós-operatório);
  • Indicações e cuidados a ter nas atividades da vida diária (higiene, rotinas, etc.)
  • Esclarecimento das suas dúvidas e/ou de quem o irá ajudar no regresso a casa.

 

No regresso a casa

Quando regressar a casa deve seguir as recomendações da equipa de Fisioterapia e o Programa de Recuperação Fisioterapia Artroscopia da Anca (POS-OPERATÓRIO)

Os exercícios que terá iniciado no internamento são fundamentais para a sua recuperação. Deve executá-los da forma e na frequência indicadas no Guia de Exercícios que lhe será fornecido.

O gelo é importante nesta fase inicial de cicatrização. Recomenda-se que o coloque pelo menos 3 vezes por dia durante, no máximo, 20 minutos. Vigie a pele e retire-o por momentos se começar a ficar vermelha.

Pode estar na cama de barriga para cima ou do lado contrário à cirurgia. Se se sentir confortável pode virar-se sobre o lado operado. Vire-se sobre a perna sã e coloque uma almofada entre os joelhos para maior conforto.

Para se sentar deve aproximar-se da cadeira/sofá, preferencialmente com braços para se apoiar, até sentir que lhe está a tocar com as pernas. Pouse as canadianas e use o apoio das mãos e da perna sã para se baixar deixando a perna operada deslizar para a frente. Inverta o processo para se levantar.

Deve realizar todas as suas atividades e tarefas em casa de forma segura e planeada.

Deve usar as canadianas até o seu Ortopedista lhe dizer que as pode retirar. Normalmente após 3 semanas retira uma e, depois de um período que depende das exigências do seu contexto de vida, retirará a outra.

No Pré-Operatório

É importante que prepare a sua casa no período antes da cirurgia, de forma que o seu regresso a casa seja o mais confortável possível. Retire mobiliário, tapetes ou fios onde possa tropeçar ou lhe impeçam passagem segura. Organize itens do seu uso diário de forma que estejam ao seu fácil alcance (vestuário, wc, cozinha, sala).

Providencie nesta fase o apoio de que vai necessitar após a alta, desde o transporte do hospital para casa até ao planeamento da ajuda nas tarefas domésticas, alimentação e cuidados de higiene. Algumas destas ajudas serão mínimas já que se prevê que o seu grau de autonomia depois da cirurgia lhe permita executar tarefas simples de forma independente.

  • Deverá, 3 vezes por dia, fazer os exercícios assinalados para o pré-operatório no Guia de Exercícios (incluído no Guia do Paciente).
  • Levar para o Hospital canadianas em boas condições (ver recomendações no Guia do Paciente)
  • Calçado antiderrapante com sola de borracha e fechado atrás do tipo pantufas ou sapatilhas por exemplo. Lembre-se que é possível que o pé inche após a cirurgia;
  • Pijama, camisa de dormir ou roupa desportiva largos e confortáveis;
  • Roupão para poder andar pelo serviço de internamento

 

Treinar a marcha com canadianas

Treinar andar corretamente com canadianas antes da cirurgia (instruções detalhadas no Guia do Paciente). irá facilitar consideravelmente a sua reabilitação no internamento.

No Internamento

A equipa de Fisioterapia irá acompanhá-lo desde a manhã seguinte à cirurgia até ao dia da sua alta. Este acompanhamento inclui:

  • Auto-mobilização do membro operado;
  • Ensino de exercícios e posturas de relaxamento e alívio de dor;
  • Ensino/treino de marcha com canadianas (fará carga na perna operada segundo as indicações do Ortopedista);
  • Ensino/treino de marcha nas escadas;
  • Ensino dos exercícios que deverá fazer em casa (assinalados no Guia de Exercícios como Pós-operatório);
  • Indicações e cuidados a ter nas atividades da vida diária (higiene, rotinas, etc.)
  • Esclarecimento das suas dúvidas e/ou de quem o irá ajudar no regresso a casa.

 

No regresso a casa

Quando regressar a casa deve seguir as recomendações da equipa de Fisioterapia e o Programa de Recuperação Fisioterapia Prótese da Anca AAD (POS-OPERATÓRIO)

Os exercícios que terá iniciado no internamento são fundamentais para a sua recuperação. Deve executá-los da forma e na frequência indicadas no Guia de Exercícios que lhe será fornecido.

O gelo é importante nesta fase inicial de cicatrização. Recomenda-se que o coloque pelo menos 3 vezes por dia durante, no máximo, 20 minutos. Vigie a pele e retire-o por momentos se começar a ficar vermelha.

Pode estar na cama de barriga para cima ou do lado contrário à cirurgia. Se se sentir confortável pode virar-se sobre o lado operado. Vire-se sobre a perna sã e coloque uma almofada entre os joelhos para maior conforto.

Para se sentar deve aproximar-se da cadeira/sofá, preferencialmente com braços para se apoiar, até sentir que lhe está a tocar com as pernas. Pouse as canadianas e use o apoio das mãos e da perna sã para se baixar deixando a perna operada deslizar para a frente. Inverta o processo para se levantar.

Deve realizar todas as suas atividades e tarefas em casa de forma segura e planeada.

Deve usar as canadianas até o seu Ortopedista lhe dizer que as pode retirar. Normalmente após 2/4 semanas retira uma e, depois de um período que depende das exigências do seu contexto de vida, retirará a outra.