O que é a Artroscopia da Anca?

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Uma técnica em benefício do paciente

A Artroscopia da Anca é uma das grandes inovações na cirurgia ortopédica dos últimos anos e é uma das ultimas articulações onde a cirurgia tradicional tem vindo a ser substituída pela cirurgia artroscopica.

A Artroscopia da Anca é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva em que o cirurgião utiliza um dispositivo chamado artroscópio e uma camara de imagem ligada a um monitor para diagnosticar as lesões e efetuar o tratamento adequado da anca ou espaços periarticulares. O artroscópio permite ao médico visualizar a articulação ou espaços periarticulares, sem fazer uma grande incisão (corte) na pele e outros tecidos moles. O cirurgião faz duas ou mais pequenas incisões na pele e insere o artroscópio na articulação da anca. O artroscópio tem uma câmara e uma luz que permite ao cirurgião identificar e reparar danos dentro da articulação

É um procedimento exigente e complexo que deve ser realizado por equipas cirúrgicas altamente diferenciadas e experientes.

A Artroscopia da Anca é técnicamente difícil e requer experiência, pois a articulação é profunda, a cápsula articular é espessa e a amplitude de movimento permitida é limitada.

Quando um paciente não responde a tratamentos não cirúrgicos, como repouso, fisioterapia, medicação e/ou infiltrações, o médico pode recomendar uma artroscopia para resolver o problema.

A Artroscopia da Anca não é apenas uma opção menos invasiva é, também, um procedimento flexível para abordar uma variedade de patologias.

A equipa da UNIDADE DA ANCA trata os Conflitos Femoroacetabulares da Anca por Artroscopia

Melo, A., Dias, S., Leal, F. & Padin, M. (2014). Técnica out-in: Uma forma natural de fazer artroscopia da anca. Revista Portuguesa de Ortopedia e Traumatologia, 22, 78-93.

A Artroscopia da Anca permite avaliar e tratar:

  •  O compartimento  intra-articular central (patologia do labrum; patologia osteocondral, patologia do tecido sinovial, conflito femoro-acetabular, etc)
  •  O compartimento intra-articular periférico (conflito femoro-acetabular, osteofitose, tumores benignos, sinovite, impingement e ressalto do ilio-psoas, corpos livres, etc)
  •  Compartimento extra-articular ( trocanterites; bursites trocantéricas, ancas de ressalto interna e externa, impingement isquiofemoral, patologia isquiático e rotura/desinserção dos isquiotibiais, tumores benignos,  patologia do espaço sub-glúteo profundo, piramidal, etc)
 


A Artroscopia da Anca é realizada sob anestesia regional ou geral, dependendo da decisão conjunta do paciente/cirurgião/anestesista.

O cirurgião faz 2 ou mais pequenas incisões de cerca de 1 cm de comprimento na região da articulação da anca.

Através de uma das incisões é inserido o artroscópio. Em simultâneo, uma solução estéril é bombeada na articulação para expandir a área e criar espaço para o cirurgião visualizar e trabalhar. A imagem ampliada no ecrã permite ao cirurgião visualizar diretamente a articulação, ou outros espaços, determinar os danos e efetuar o tratamento adequado.

Instrumentos cirúrgicos serão inseridos através das outras pequenas incisões.

Após a cirurgia, as incisões são fechadas e cobertas com um penso.